Vimos no post sobre Cirurgia de Tireoide que os nódulos nessa glândula são relativamente comuns. Estudos indicam que cerca de 40% das mulheres desenvolvem nódulos na tireoide – geralmente por conta de fatores hormonais e genéticos.
Na maior parte das vezes, os nódulos na tireoide não são cancerosos. No entanto, até mesmo os nódulos benignos podem trazer prejuízos à saúde. O crescimento exagerado da tireoide (ou de uma parte dela) pode provocar compressão das estruturas cervicais. Dificuldades para respirar e para engolir são algumas das consequências. Além, é claro, dos desconfortos estéticos.
No geral, a tireoide tem um volume de até 15cm³. Porém, há casos de glândulas que chegam a ter mais de 500 cm³. Nessa situação, o paciente pode ter dificuldades para ingerir alimentos sólidos, respirar e apresentar sintomas compressivos na região cervical.
Tratamento Convencional de Nódulos na Tireoide
De acordo com a avaliação médica, a cirurgia de tireoide (tireoidectomia) pode ser total ou parcial (lobectomia). Em ambos os casos, o procedimento é realizado com anestesia geral e costuma durar cerca de uma hora e meia.
“A cirurgia tradicional da tireoide é feita por uma incisão no pescoço. Apesar de corrigir o problema – inclusive nos casos mais graves, como os de câncer – ela costuma deixar uma cicatriz. Além disso, a tendência é que, após o procedimento, o paciente precise tomar hormônios tireoidianos pelo resto da vida, para compensar a falta da glândula” – Dr. Gustavo Philippi de Los Santos, Cirurgião de Cabeça e Pescoço (CRM 11661 / RQE 7780).
Apesar da eficiência da cirurgia tradicional, os pacientes que apresentam nódulos benignos contam agora com um procedimento menos agressivo, minimamente invasivo. Trata-se a ablação de nódulos na tireoide.
Ablação de Nódulos na Tireoide
A ablação de nódulos na tireoide é indicada apenas para os casos benignos. Nesse procedimento, em vez de retirar a glândula totalmente – ou parte dela – os médicos especialistas em Cabeça e Pescoço provocam uma espécie de efeito térmico no nódulo, desnaturando as células.
A ablação de nódulos na tireoide não deixa cicatrizes, pode ser feito com anestesia local e faz com que o paciente não fique dependente de hormônios para o resto da vida.
Sem Cicatriz
A ablação de nódulos na tireoide é feita com uma agulha, sem a necessidade de cortes e sem cicatriz. O médico, guiado por equipamentos modernos de ultrassom, localiza o nódulo e as estruturas ao redor. Assim, ele pode inserir com segurança o instrumento exatamente no local do nódulo.
A agulha utilizada na ablação de nódulos na tireoide é ligada a um aparelho específico, que cria um efeito térmico ao redor da ponta do instrumento, matando as células do nódulo. Para aumentar ainda mais a segurança, no Hospital SOS Cárdio, a ablação de nódulos na tireoide é acompanhada de perto também por um Médico Radiologista – além, é claro, do Médico Cirurgião especialista em Cabeça e Pescoço.
Anestesia Local
A ablação de nódulos na tireoide também pode ser utilizada em nódulos benignos funcionais, que liberam hormônios. Esse é o caso da Doença de Plummer, em que os pacientes costumam apresentar hipertireoidismo. Com a ablação, esse problema pode ser corrigido e o paciente pode deixar de tomar remédios sem cicatriz, de forma minimamente invasiva.
“Ao contrário da cirurgia tradicional, que utiliza anestesia geral, a ablação de nódulos na tireoide é realizada com anestesia local, podendo ser associada à sedação, para um maior conforto. Os pacientes não precisam ficar internados, podendo voltar para a casa no mesmo dia” – Dr. Gustavo Philippi de Los Santos, Cirurgião de Cabeça e Pescoço (CRM 11661 / RQE 7780).
Sem Hormônios
A ablação de nódulos na tireoide pode diminuir o tamanho dos nódulos em até 70%. Os efeitos são progressivos.
“Após a ablação, as células que foram desnaturadas passam a ser absorvidas naturalmente pelo organismo do paciente. Esse efeito começa a ser percebido cerca de um mês após o procedimento. Ao fim de um ano, a redução no tamanho do nódulo é de cerca de 70%. Os benefícios estéticos e funcionais são enormes” – Dr. Gustavo Philippi de Los Santos, Cirurgião de Cabeça e Pescoço (CRM 11661 / RQE 7780).
Outro grande benefício do procedimento de ablação de nódulos na tireóide – além da redução no tamanho e da ausência da cicatriz – é que os pacientes não precisam tomar hormônios após o procedimento.
“Diferente da cirurgia, que retira a glândula totalmente – ou parte dela – a ablação de nódulos na tireoide não prejudica a função da glândula. Assim, os pacientes não precisam depender de remédios para o resto da vida” – Dr. Gustavo Philippi de Los Santos, Cirurgião de Cabeça e Pescoço (CRM 11661 / RQE 7780).
Caso a redução necessária não seja alcançada após o procedimento, a ablação do nódulo tireoidiano pode ser repetida quantas vezes necessária, no mesmo nódulo ou em outro, se houver indicação.
Cuide da sua saúde! Trate o seu nódulo na tireoide em um centro de alta complexidade, com profissionais qualificados e experientes. O Hospital SOS Cárdio e a equipe do NICAP podem lhe ajudar.
Sobre o Autor: Dr. Gustavo Philippi de Los Santos, Cirurgião de Cabeça e Pescoço (CRM 11661 / RQE 7780), possui graduação em Medicina pela Universidade Federal de Santa Catarina – UFSC (2004). Realizou especialização em em Cirurgia Geral pelo Hospital Regional de São José – Dr. Homero de Miranda Gomes (2008) e Cirurgia de Cabeça e Pescoço pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP – HC-USP em São Paulo (2010). É Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Atualmente é Cirurgião de Cabeça e Pescoço do Hospital SOS Cardio e Hospital Universitário da UFSC. Atua desde 2009 na equipe do Núcleo Integrado de Cirurgia de Cabeça e Pescoço – NICAP.