O tratamento a laser para remoção de cisto pilonidal já está sendo realizado no Hospital SOS Cárdio, em Florianópolis, pelo Coloproctologista Dr. Marcos Braun (CRM-SC 12352 / RQE 15252). A técnica, minimamente invasiva, oferece resultados tão positivos quanto a cirurgia convencional, mas com muito mais conforto aos pacientes. Neste texto, nós falaremos dos detalhes desse novo recurso.
O que é o Cisto Pilonidal?
Trata-se de uma doença bastante comum e benigna. O cisto pilonidal é uma inflamação na pele ou no tecido subcutâneo, provocada por pêlos encravados na região sacral acima das nádegas.
Geralmente, esse problema está relacionado com características congênitas e com as mudanças hormonais da puberdade, levando ao crescimento de pêlos que adentram a pele da região, formando o cisto. O cisto pilonidal ocorre, na maior parte das vezes, em homens com idades entre 15 e 30 anos. As mulheres correspondem apenas a 20% dos casos.
Sintomas do Cisto Pilonidal
Normalmente, os primeiros sintomas do cisto pilonidal envolvem a formação de um abscesso, com bastante inchaço e dor. A região torna-se muito sensível ao contato. Movimentos simples, como sentar, podem causar grande sofrimento.
O quadro inflamatório agudo pode causar febre e, durante as crises, pode ser necessária a drenagem do material acumulado no cisto. Este procedimento deve ser realizado no consultório ou em ambiente ambulatorial, mas trata-se de uma solução paliativa.
O uso de antibióticos pode ser indicado para controlar o processo, mas também não resolve o problema. Na fase crônica, os orifícios do cisto pilonidal podem eliminar secreção de forma persistente.
“Somente após a diminuição do processo inflamatório agudo, o cisto pilonidal pode ser tratado com cirurgia. Esta é a única forma efetiva de tratamento.”. – Dr. Marcos Braun, Coloproctologista (CRM-SC 12352 / RQE 15252).
Tratamento Efetivo a Laser
Poucos anos trás, a única forma efetiva de tratar o cisto pilonidal era através da remoção cirúrgica convencional. No entanto, essa técnica exige um pós-operatório longo e trabalhoso. Nele, os pacientes devem realizar diariamente, por aproximadamente 60 dias, curativos profundos, com profissionais de enfermagem, para evitar o reaparecimento do problema.
“Com o tratamento a laser, o processo de cicatrização é muito mais rápido. Em alguns casos de cistos menores, ele pode durar apenas 10 dias. Os curativos também são mais simples, e podem ser feitos em casa.” – Dr. Marcos Braun, Coloproctologista (CRM-SC 12352 / RQE 15252).
Outras Vantagens
A cirurgia a laser para remoção do cisto pilonidal costuma durar cerca de 30 minutos. Ela é feita com anestesia raquidiana e o paciente retorna para casa no mesmo dia.
O procedimento é realizado através de uma fibra (catéter) inserido dentro das aberturas do cisto pilonidal. O médico coloproctologista faz a limpeza minuciosa do local, com remoção de pêlos e tecidos. Em seguida, com a fibra laser de raio circular, ele cauteriza e coagula o cisto por dentro, promovendo o seu fechamento.
“A cirurgia a laser é especialmente indicada para cistos pilonidais de pequeno e médio porte. Nos cistos muito grandes pode ser realizada uma combinação da técnica convencional com aplicação semanal de laser para acelerar o processo de cicatrização no pós-operatório.” – Dr. Marcos Braun, Coloproctologista (CRM-SC 12352 / RQE 15252).
Os cistos pilonidais podem variar bastante de tamanho. Alguns podem ter até 10 centímetros de comprimento. Identificar o tamanho preciso é importante para definir a melhor técnica para cada caso. Isso pode ser feito através de ultrassonografia no pré operatório.
Pós-operatório de Cirurgia de Cisto Pilonidal
Apesar da cicatrização mais rápida, os cuidados no pós-operatório da cirurgia a laser para tratamento do cisto pilonidal devem ser seguidos rigorosamente. De forma geral, recomenda-se:
- Depilar a região do cisto por 6 meses após a cirurgia (para evitar que novos pêlos encravem);
- Evitar exercícios físicos intensos por 45 dias após a cirurgia (para evitar trauma na ferida);
- Realizar os curativos de acordo com as instruções do médico coloproctologista.
Os pacientes não costumam apresentar muitas dores após a cirurgia a laser. Porém, pode ser necessário analgésicos para maior conforto. Durante os banhos, a higiene poderá ser feita normalmente. Os curativos devem ser realizados sempre, conforme orientação médica.
“No pós operatório, mesmo depois da cicatrização externa, a pele do paciente pode continuar um pouco fina. O surgimento de algum fio mais grosso, sem a completa recuperação da área, pode fazer com que um novo cisto pilonidal apareça. Pacientes que seguem as orientações médicas corretamente não costumam sofrer com isso.” – Dr. Marcos Braun, Coloproctologista (CRM-SC 12352 / RQE 15252).
O pioneirismo e a excelência do Hospital SOS Cárdio se estendem a diversas especialidades médicas. Novos serviços e recursos são constantemente disponibilizados, contribuindo para o bem-estar e a saúde de todos. Conheça os nossos serviços e conte conosco sempre que precisar.
Sobre o autor:
Dr. Marcos Braun (CRM-SC 12352 / RQE 15252) é Coloproctologista formado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e Especialista pela Sociedade Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Realizou estágio em Cirurgia Minimamente Invasiva em Coloproctologia na Itália, em 2017. Atua nas doenças do intestino, reto e região anal. Utiliza novas tecnologias em Coloproctologia, como a cirurgia Minimamente Invasiva da Doença Hemorroidária, o tratamento da Fístula Anal com laser (Filac) e a Cirurgia Ambulatorial da Doença Hemorroidária.